Os métodos contraceptivos em geral têm sido cada vez mais usados por mulheres e adolescentes em todo o mundo. A contracepção hormonal oral pode ser alcançada de duas maneiras: tanto usando métodos combinados (estrógenos+progesterona) quanto não combinados (contendo apenas progesterona)².
Vamos descobrir quais são eles e quais as diferenças entre um e outro?
Contraceptivo oral combinado
Os anticoncepcionais hormonais orais combinados referem-se à associação do estrógeno sintético (em geral o etinilestradiol) e um progestágeno, que varia de comprimido para comprimido. Esse tipo de contraceptivo se divide em: monofásico (dose fixa de estrógeno e progestágeno em todos os comprimidos da cartela), bifásico e treifásicos (que possuem combinações variadas de dois esteróides nos comprimidos). Quando tomado corretamente, apresentam em torno de 99,9% de efetividade na prevenção à gravidez¹.
- Vantagens: redução dos sintomas de TPM, dimuição da dismenorréia, da acne, do risco de anemia, de câncer de ovário e de endométrio. O sangramento menstrual pode ser programado, entre outros benefícios¹.
- Desvantagens: aumento no risco de doenças cardiovasculares e do metabolismo lipídico, aumento da intolerância à lactose, efeito discutível sobre o cancêr de mama e colo, entre outras¹.
Contraceptivo oral não combinado
Os contraceptivos hormonais orais desse tipo são os que possuem baixa dosagem. Conhecidos como minipílulas, são anticoncepcionais à base somente de progesterona. Aqui no Brasil, existem três tipos com diferentes substâncias ativas: levornogestrel, linestrenol e noretisterona. Essas minipílulas são responsáveis pela inibição da ovulação, diminuição do muco cervival, atrofia do endométrio e luteólise prematura. Quando tomado corretamente, apresenta 1,1% a 13,2% de risco de falhar².
- Vantagens: diminuição da dismenorréia, redução de sangramento intenso, redução dos sintomas da TPM e da hipersensibilidade mamária. Também diminui o risco de doença inflamatória pélvica. Causam menos cefaléia, hipertensão, depressão e outros efeitos adversos encontrados em anticoncepcionais orais combinados².
- Desvantagens: alteração no padrão de sangramento (leve ou intenso, escape ou amenorréia), aumento do risco de cistos ovarianos e de gravidez ectópica. Além disso, algumas medicações podem reduzir a efetividade do contraceptivo de baixa dosagem².
Qual Contraceptivo o ideal para mim?
Cada tipo de anticoncepcional apresenta diferentes vantagens e desvantagens. Além disso, o corpo de cada mulher reage a eles de maneira diferenciada, variando bastante.
O ideal é que você descubra qual é o mais adequado para o seu caso com o auxílio de um profissional da área.
Referências:
- Herter LD, Acetta SG. Anticoncepção e gestação na adolescência [Internet]. Jornal de Pediatria. 2001 nov. Acesso em 13 nov. 2014. [fonte]
- Rathke AF, Poester D, Lorenzatto JF, Schmidt VB, Herter LD. Contracepção hormonal contendo apenas progesterona [monografia] [Internet]. Canoas: Faculdade de Medicina da Universidade Luterana do Brasil; 2001. [fonte]
Estudante de medicina e futura ginecologista. Sou apaixonada por assuntos relacionados a saúde da mulher e quero compartilhar com vocês tudo que estou aprendendo e estudando.